H2和H2R一般是指抗组化药的药物。它们在针对胃酸、过敏等症状的治疗效果上有一些不同，主要区别如下：

H2是抑制胃酸过度分泌的药物，临床上主要用来治疗胃酸分泌过多的相关疾病。它的工作原理是竞争性阻断受体系统减少分泌的物质在体液的刺激下与胃酸进行接触后的胃酸量的增加。这种药物起效较慢，但药效持续时间长，可以很好地抑制胃酸分泌过多引起的疾病症状。

而H2R则是一种抗组胺药物，主要用于治疗过敏症状，如过敏性鼻炎等。它通过阻断组胺受体来抑制组胺等活性介质的释放。对免疫性炎性细胞也有较强的调节作用，可以在短期内快速地控制过敏症状的发生和发展。这种药物起效较快，但药效持续时间相对较短。

因此，H2和H2R的主要区别在于它们的治疗对象和用途不同，一种主要针对胃酸分泌问题进行治疗，一种主要用于改善过敏反应引起的各种不适症状。请在专业医师指导下进行选择使用这些药物。如果在选择使用上有任何疑问，建议先咨询医生的专业意见。